2021-03-18
प्रत्यक्ष सुनने की विधि
अप्रत्यक्ष श्रवण विधि
हृदय रोग से पीड़ित एक युवा महिला रोगी की जांच के दौरान, उसकी उम्र और मोटे आकार के कारण उसके कान से सीधे सुनना चुनौतीपूर्ण था। लकड़ी से खेलने वाले एक बच्चे से प्रेरित होकर, रीनेके ने एक कागज़ का चाकू लिया और उसे एक बेलन में घुमाया, स्तंभ का एक सिरा रोगी के हृदय क्षेत्र पर और दूसरा उसके कान के ऊपर रखा। कुछ रोमांचक हुआ: उसने एक स्पष्ट और उच्च-पिच दिल की धड़कन सुनी। उसके बाद, उन्होंने अप्रत्यक्ष परिश्रवण के लिए नए उपकरण विकसित करने का प्रयास करना शुरू किया।
बाईं ओर रीनेके द्वारा हाथ से तैयार की गई डिज़ाइन है, और दाईं ओर उनके द्वारा बनाया गया पहला स्टेथोस्कोप उपकरण है
प्रारंभ में, उन्होंने तीन चाकुओं के कागज को एक ठोस सिलेंडर में रोल करने की कोशिश की और पेस्ट का उपयोग उन्हें एक साथ चिपकाने के लिए किया, लेकिन, रीनेके बनाने की प्रक्रिया में और पाया कि सिलेंडर चाहे कैसे भी हो, बीच में हमेशा एक छेद बना रहेगा। प्रयोग करने के लिए रोगियों पर इस्तेमाल किया गया, वह यह जानकर हैरान था कि एक ठोस सिलेंडर की तुलना में एक पंच वाला सिलेंडर वास्तव में दिल की आवाज सुन सकता है। इसके आधार पर, वह अलग-अलग बनावट की अन्य सामग्रियों की कोशिश करता रहा और अंत में 1 फुट लंबा, 1.5 इंच व्यास वाला खोखला सिलेंडर बनाने के लिए लकड़ी को चुना और ग्रीक शब्द स्टेथोस और स्कोपिन को मिलाकर इस उपकरण के लिए एक यौगिक शब्द बनाया। "स्टेथोस्कोप।" तीन साल के प्रयोग के बाद, उन्होंने 1819 में एक मोनोग्राफ प्रकाशित किया, जिसका 1821 में अंग्रेजी में अनुवाद किया गया। यूरोप और अमेरिका में लोगों ने धीरे-धीरे स्टेथोस्कोप को स्वीकार कर लिया, और स्टेथोस्कोप में सुधार की लहर शुरू हो गई।
लेनेक टेलीस्कोप पिओरी टेलीस्कोप
1828 में, एक फ्रांसीसी चिकित्सक, पियरे एडोल्फ पेरी ने रीनेके के उपकरण में संशोधन किया। संशोधित ट्रंक अभी भी लकड़ी से बना था, लेकिन लंबाई मूल के आधे तक कम हो गई थी, और कान के पास हाथीदांत से बना एक अलग कान सुनाई देता था और छाती पर रखा एक परिश्रवण सिर (जो एक टक्कर बोर्ड के रूप में भी काम करता था) जोड़ा गया था .
1843 में, रीनेके के सर्वश्रेष्ठ छात्रों में से एक, चार्ल्स जेम्स ब्लासियस विलियम्स ने एक कैथेटर के साथ एक उपकरण विकसित किया, लेकिन इसका अच्छी तरह से उपयोग नहीं किया गया क्योंकि कान की कोई उपयुक्त सुनवाई नहीं थी।
1851 में, डॉ. आर्थर लेरेड ने एक प्रदर्शनी में विलियम्स-प्रकार के एक बेहतर उपकरण का प्रदर्शन किया। दुर्भाग्य से, फ्लैट इयरफ़ोन की एक जोड़ी और एक डिज़ाइन जिसे परिश्रवण करने के लिए तीन हाथों की आवश्यकता होती है, एक गुनगुना स्वागत का कारण बना। उसी वर्ष, संयुक्त राज्य अमेरिका के सिनसिनाटी के नाथन मार्श ने स्टेथोस्कोप के शीर्ष पर एक लचीला डायाफ्राम लगाया और पहली बार इसका विपणन किया। फिर भी, कानों को सुनने में असुविधा के कारण इसमें बहुत कम दिलचस्पी थी।
1855 में, न्यूयॉर्क के जॉर्ज कैममैन ने बाइनॉरल डिवाइस में दो मुड़ने योग्य कैथेटर जोड़े, जिससे पहला नैदानिक रूप से प्रयोग करने योग्य उपकरण विकसित हुआ।
1894 में, मैसाचुसेट्स के बियांची ने एक प्रवर्धित स्टेथोस्कोप बनाने के लिए उपकरण में एक कंपन झिल्ली लगाई।
1925 में, बोस्टन के हॉवर्ड स्प्रैग और बाउल्स ने एक वाइब्रेटिंग मेम्ब्रेन को घंटी के आकार के स्टेथोस्कोप के साथ जोड़कर अब हर रोज इस्तेमाल में आने वाले डिवाइस को बनाया।
1999 में, 3M⢠लिटमैन ने एक इलेक्ट्रॉनिक स्टेथोस्कोप का विकास और उत्पादन किया, जिसने ध्वनि डेटा को न सहेजने के दोष को हल किया।
2000 में, ध्वनिक-आधारित शॉक रिस्पांस इमेजिंग सिस्टम को क्लिनिकल प्रैक्टिस में लागू किया गया था।
2006 में, अमेरिकी सेना ने संयुक्त राज्य अमेरिका के होनोलूलू में आयोजित ध्वनिकी सम्मेलन में सक्रिय उपकरणों का प्रदर्शन किया, जो अभी भी शोर, गति और धक्कों जैसे विशेष वातावरण में काम कर सकते हैं।
2010 में, बाओ यिक्सिआओ ने एक व्यावहारिक नया बहुक्रियाशील चिकित्सा परिश्रवण उपकरण विकसित किया, जो टक्कर हथौड़ा, टॉर्च, स्केल और संवेदी परीक्षा को जोड़ती है।
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